標靶用藥先做基因檢測晚期肺癌延命有望
【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】肺癌每年奪去國人8千多條生命，許多病友從被宣布為晚期肺癌的那一刻起，生命就進入最後1年倒數，不過，今年60歲的李小姐，在3年前確定罹患晚期「非小細胞肺癌」後，仍勇敢面對疾病，透過基因檢測找出致癌基因，選擇對應的標靶藥物，迄今3年多，腫瘤縮小、無明顯副作用，每天正常上班、游泳和跳舞，生活幾乎不受影響。
根據國民健康署101年癌症登記報告，肺癌持續蟬聯國人死亡率第一位，每年奪走約8千多人的生命。
晚期肺癌2基因：EGFR和ALK
根據國民健康署101年癌症登記報告，肺癌持續蟬聯國人死亡率第一位，每年奪走約8千多人的生命，以前許多晚期肺癌病友存活時間常常不到一年，但是，隨著醫藥技術進步，目前晚期肺癌病友在醫師建議下，進行EGFR（表皮生長因子接受器） 及ALK（間變性淋巴瘤激酶）基因檢測找出致病基因，選擇對症下藥的標靶藥物，就有機會穩定控制病情，延長生命長度。
台北榮民總醫院胸腔部胸腔腫瘤科主任、國立陽明大學教授蔡俊明指出，在非小細胞肺癌的治療上，早期可進行手術治療，然而非小細胞肺癌初期症狀並不明顯，約2/3患者發現時已為晚期，目前晚期多採取標靶治療。EGFR與ALK基因突變皆有標靶藥物可使用，若檢測後為EGFR陽性，可使用特定的標靶藥物進行治療；若EGFR基因檢測呈陰性，可再進行ALK基因檢測，若檢測結果為ALK陽性，也有相對應、有效的標靶治療藥物可供治療。
EGFR呈陰性的肺癌病友，有10％至15％的ALK基因突變比例。ALK基因突變的情形雖與族群、性別無關，但是研究發現，完全沒有抽菸或只有輕度抽菸史、以及年輕的族群（平均年齡52歲），有較高的ALK基因變異比例。
肺癌初期沒有明顯症狀，發現時多屬末期、甚至有轉移的情形，但目前晚期病人配合基因檢測使用標靶治療藥物，可望延長生命。
而李姓婦人最初就是因EGFR基因檢測結果呈現陰性，一度覺得「沒藥醫了」，幸好醫師告知發現另一致病基因「ALK 融合基因」，且在檢測確認為陽性後，緊緊抓住一線生機，採用新療法，目前才能像正常人一般，正常上班且保有運動和旅遊的充實生活。
新基因型標靶藥物納健保減輕癌友經濟負擔前置性協商會影響信用嗎
台灣癌症基金會執行長暨台北市立萬芳醫院副院長賴基銘醫師表示，肺癌在惡性腫瘤發生率排名第3，死亡率卻是高居第1位，國人應多關注！由於肺癌初期沒有明顯症狀，發現時多屬末期、甚至有轉移的情形。不過，目前醫學發達，已經陸續找出各種肺癌致病基因、研發出越來越多治療藥物，病友只要以積極的態度堅持治療，都有機會持續延長生命。
此外，健保的支持也越來越完備，除了EGFR的標靶藥物，今年9月健保署也通過針對ALK基因變異的標靶藥物健保給付，病友一年平均省下超過百萬的治療費用，大幅減輕經濟負擔，病友要維持信心，與醫師配合積極治療，為自己的生命而努力！
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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/標靶用藥先做基因檢測-晚期肺癌延房貸信用貸款利率試算表汽車貸款命有望-091605705.html
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